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2019-03-09
“啟沭醫(yī)學”兒童氣管插管模型以8歲兒童頸部解剖結構為指導，為了在兒科病人身上，正確實踐氣管插管技能，并參考 《急診護理學》、《耳鼻咽喉-頭頸外科學》、《麻醉學》等臨床教材內容設計而成。本產品裝配在底板上，兒童頭頸部可移動后仰，具有皮膚、口腔、舌、口咽、 喉、會厭、聲帶、氣管和食道等解剖結構，以及兩肺《塑料囊袋》和胃《塑料囊袋》，可進行氣管插管、人工呼吸面罩通氣、口、鼻氣道液體異物吸引等操作訓練。 模型由進口PVC塑膠材料，不銹鋼模具，經注塑機高溫注壓而成，具有形態(tài)逼真、操作真實、結構合理、牢固耐用和消毒清洗不變形等特點。
“啟沭醫(yī)學”兒童氣管插管模型使用方法：
1、使用前準備：
開箱檢查：開箱后，按照裝箱單檢查清點各部分組件。將模型取出平放在桌上。（注：兒童喉鏡/牙墊/復蘇器/面罩需自備）。
2、經口氣管插管術：
插管前準備：檢查喉鏡-喉鏡片與鏡柄已經正確卡接，鏡前燈已亮起；檢查導管套囊-用注射器向導管前端的套囊充氣，確定套囊沒有漏氣，然后抽出套囊氣體；導管頭端、套囊以及氣管插管表面用軟布沾潤滑劑（潤滑劑醫(yī)用石蠟油，請用戶自備）涂抹，以便于導管滑動插入。
3、經口腔明視下操作氣管內插管：
將模型頭部盡量后仰（可用墊或枕將枕部抬高并使頭伸展），下頜上抬，使從口辰至會厭的路徑幾乎在一條直線上（使口、咽、喉軸線基本重疊于一條直線）。
操作者立于模型頭側，左手持帶照明的喉鏡，沿模型右側口角置入喉鏡，避開門齒。將喉鏡片順舌背深入至舌根，稍稍上提喉鏡，看到會厭邊緣后，將彎型喉鏡片前端置于會厭于舌根交界處（新生兒及幼嬰則用直型喉鏡片前端置于會厭上方），然后上提喉鏡，挑起會厭腹面暴露聲門。
暴露聲門后，右手持氣管插管，將其前端斜口對準聲門，順勢輕輕地將導管插入氣管，導管插過聲門1cm左右，然后繼續(xù)旋轉深入氣管，成人4cm，小兒2cm 左右，一般成人全程插管長度大約為23cm-26cm左右（插管位置到門齒長度）。對于1歲以上的小兒，插管的深度可用Levine公式計算：年齡 /2+12cm.8歲兒童插管長度約為16cm.
在氣管導管旁塞一牙墊，然后退出喉鏡。
如果導管插入氣管，充氣時將使雙肺膨脹（塑料囊袋）；如果導管誤插入食管，充氣時將使胃膨脹（塑料囊袋）。
證實導管已準確插入氣管后，用長膠布妥善固定導管和牙墊。
用注射器向套囊注入適量空氣后，套囊充氣可使導管與氣管壁密閉，以免機械呼吸器在向肺內送氣時漏氣，也可防止嘔吐物、分泌物等倒流氣管內。
可連接導管與復蘇器，擠壓復蘇器氣囊向導管內吹氣。
用注射器抽出套囊，拔出插管。
經口氣管內插管術禁忌癥（模擬喉水腫操作訓練）先用5ml注射器連接頸部導管，注入適量的空氣，使頸部氣囊充氣，造成呼吸道阻塞模擬喉水腫，再經口腔明視下操作氣管內插管受阻。
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